农村合作医疗经办中心青年文明号申报材料(2)

　　一年来，县合疗经办中心在县委、县政府的正确领导下，认真贯彻执行省、市新型农村合作医疗试点工作的一系列会议精神，围绕全面建设社会主义新农村和构建和谐社会的总体目标，健全机构，宣传动员，规范动作，强化监管，积极稳妥地开展了新型农村合作医疗试点工作。
　　⒈加强领导，健全机构。新型农村合作医疗工作实施以来，县委、政府高度重视。成立了凤翔县新型农村合作医疗管理委员会办公室（新型农村合作医疗经办中心），落实了办公场地和设施，保证了各项工作的正常开展。
　　⒉深入调查，设计方案。为了搞好试点工作，全面掌握我县开展新型农村合作医疗的环境状况、医疗卫生工作状况和农民的卫生服务利用及健康状况，我们组织卫生专业人员对3个乡镇9个村的270户、1190人进行了入户调查；对全县22个医疗机构XX至XX年三年的基本情况进行了调查；依据调查结果设计补偿方案三套，经过反复论证后，报经县政府审查确定一套，并报省市新型农村合作医疗协调小组审批执行。
　　⒊多方宣传，营造氛围。为了让广大农民群众真正了解合作医疗的意义，消除顾虑，打开局面，一是制作了《凤翔县新型农村合作医疗专题宣传片—《合作医疗顺民意，农民真正得实惠》，并配合陕西电视台《今日点击》栏目专题采访与报道。二是发放宣传资料20余万份；通过广泛宣传，使广大农民群众感受到了开展新型农村合作医疗的优越性。三是召开合作医疗管理、经办人员培训会10次，各级定点医疗机构培训会20余次，并在定点医疗机构开展合作医疗知识考试。四是为了督促各定点医疗机构的宣传工作，专门下发了《关于进一步加强我县新型农村合作医疗宣传工作的安排意见》，要求各定点医疗机构以合疗宣传栏和对患者床头“一对一”宣传为载体，重点宣传住院起付线、报销比例、就诊住院程序等合疗常规，让住院患者都能成为合疗政策的先期受益者和义务宣传员。

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　　⒋建章立制，规范管理。先后出台了《统筹基金管理办法》、《统筹基金开支范围实施细则》、《定点医疗机构管理办法》、《定点医疗机构考核标准》、《单病种目录》、《单病种出、入院判定标准》、《新农合基本用药目录》等十多项规章制度；并经过县合管委批准确定县内定点医疗机构22所，市级定点医疗机构8所，并与他们签订了协议，对他们实行动态管理。为各乡镇合疗办和定点医疗机构合疗科统一制作了工作制度牌匾5类200余面
　　⒌规范运作，便民惠民。一是坚持按照上级有关规定，形成“筹钱不管钱、管钱不用钱、用钱不见钱”的封闭式管理运行机制，做到专款专用、封闭运行。二是“直通车”报销通畅便民，各定点医疗机构均能按照县合疗办《关于调整完善报销直通车中有关问题的通知》和《关于直通车报销有关问题的补充通知》的要求，减少内部环节，改进工作措施，截至XX年11月底共为15868人次参合患者报销医药费用1146.54万元。三是规范单病种管理，切实降低医药费用。我们针对定点医疗机构在执行过程中还不同程度存在偏差的问题，及时下发了《关于对新型农村合作医疗住院补偿工作中有关问题的补充规定的通知》对单病种住院费用的结算办法、报销程序等作了重点说明，并组织人员深入医院进行培训，基本达到了预期目的。截至11月份共出院单病种患者2122例，报销医药费用146.79万元。四是严把报销审核关，规范医疗行为、保护群众利益。我们严格按照《陕西省医疗服务项目及收费标准》、《基本用药目录》和国家有关诊疗常规办事。对审查出的不合理收费、支解收费、不合理检查、不合理用药等现象坚决予以扣除，截至11月底共扣除不合理费用193人次，7948.83元。五是强化工作措施，加强监督检查。为了切实降低参合住院农民的医药费用，让他们实实在在享受到实行合作医疗带来的好处，我们及时印发了《关于规范乡镇定点医疗机构服务行为的实施意见》、《关于规范新型农村合作医疗定点医疗机构服务行为的规定》，落实了十项规范措施、制定了五项管理办法，进一步规范了各定点医疗机构的诊疗等行为；并对定点医疗机构进行经常性的检查，对其住院参合病人、治疗、检查、用药等严格进行检查，发现不合理的情况及时纠正，下发整改通知书四份，并及时向各定点医疗机构进行情况通报，确保了各项制度的规范运行。