北京市工程设计合同(26)

│勘察设计单位│　　　│要求提交│　　　　│提出任务书日期　│　年　月　日│
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│　　　　　　│　　　│勘察设计│　　　　│要求提交资料日期│　年　月　日│
│勘察设计　　│　　　│　　　　│　　　　├────────┼──────┤
│　　　　　　│　　　│资料内容│　　　　│要求提交资料份数│　　　　份　│
│技术要求　　│　　　│　　　　│　　　　├────────┼──────┤
│　　　　　　│　　　│　　　　│　　　　│附任务书附图　　│蓝图　份　张│
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│顺序号│总图编号　│建筑物│勘察设│层│高度　│建（构）│结构　│对差异│
│　　　│　　　　　│名称　│计地坪│数│（米）│筑物等级│类型　│沉降敏│
│　　　│　　　　　│　　　│高　　│　│　　　│　　　　│　　　│　　　│
│　　　│　　　　　│　　　│（米）│　│　　　│　　　　│　　　│感程度│
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│　　建（构）筑物基础　　　　　│　　　　主要设备说明　　　　　│地下│备│
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│形│尺（│材│砌│单位荷重　　│设│　　　　设备基础　　　　　│下设│　│
│　│　米│　│　│　　　　　　│　├─┬──┬─┬──┬───┤　　│　│
│　│　×│　│置│（吨／米　　│备│形│尺（│材│砌　│单位荷│室备│　│
│　│　米│　│　│　　　　　　│　│　│　米│　│置深│重（吨│　　│　│
│　│　）│　│深│）或总荷　　│名│　│　×│　│度（│／米）│或情│　│
│　│　　│料│　│　　　　　　│　│　│　米│　│米）│或总荷│　　│　│
│状│寸　│　│度│重（吨）　　│称│状│寸）│料│　　│重（吨│地况│　│
│　│　　│　│　│　　　　　　│　│　│　　│　│　　│　）　│　　│注│